Manifiesto mi voluntad de formar parte de la Red de Nacional de Candidatas para el Proceso Electoral Local Ordinario 2020 y 2021 en el Estado de Puebla
Datos Personales:
Fecha:
Nombre:
Teléfono particular o celular
Correo electrónico:
Cargo para el que me postulo:
Gobernadora:
Si
No
Diputada Mayoría Relativa:
Si
No
Distrito:
Puesto:
Propietario
Suplente
Diputada Representación Proporcional:
Si
No
Número en lista RP:
Puesto:
Propietario
Suplente
Presidente Municipal:
Si
No
Síndica:
Si
No
Regidora:
Si
No
Propietario:
Si
No
Municipio:
Alcaldesa:
Si
No
Síndica Procuradora:
Si
No
Consejala:
Si
No
Suplente:
Si
No
Lugar en la planilla:
Rango de Edad:
18 a 30 años
31 a 40 años
41 a 50 años
51 a 60 años
Más de 60
¿Tiene condición de discapacidad?:
Si
No
En caso de haber respondido afirmativamente la pregunta anterior, informe su tipo de discapacidad
Visual:
Si
No
Auditiva:
Si
No
Motriz:
Si
No
Para comunicarse de forma verbal:
Si
No
Intelectual:
Si
No
Otra:
¿Se reconoce como mujer afromexicana?:
Si
No
En caso de hablar una lengua indígena u originaria ¿Cuál es?:
¿Requiere del acompañamiento de intérprete?:
Si
No
FORMATO PARA DESCARGAR
AVISO DE PRIVACIDAD PARA LA PROTECCIÓN DEL TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES Autorizo que se me pueda contactar vía correo electrónico para recibir información (de divulgación y/o académica) acerca de la violencia política en razón de género. Asimismo, en caso de sufrir este tipo de violencia, autorizo que la información vertida en el presente formulario sea parte de la estadística que genera la Comisión de Igualdad y No DIscriminación, con la finalidad de conocer de los casos de violencia política contra las mujeres por razón de género a precandidatas y candidatas postuladas a los diferentes cargos de elección popular en el Proceso Electoral Local Ordinario 2020-2021 en el Estado de Puebla.
El Instituto Electoral del Estado a través de la Dirección de Igualdad y No Discriminación, es responsable del tratamiento de los datos personales que las candidatas proporcionen para la integración de la Red de Comunicación entre las Candidatas a Cargos de Elección Popular y el Instituto Electoral del Estado, así como para la generación de la estadística de la violencia política por razón de género en la entidad, en términos de la normatividad aplicable. Los datos personales serán utilizados con la finalidad de proporcionar información sobre la violencia política por razón de género a las precandidatas y candidatas postuladas a los diferentes cargos de elección popular.
Los datos recabados mediante el presente formato de consentimiento, serán susceptibles de ser transferidos al Instituto Nacional Electoral, con la finalidad de generar las estadísticas sobre la constitución de la Red de Candidatas.
Usted podrá ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación u oposición al tratamiento de sus datos personales (derechos ARCO) directamente ante la Unidad de Transparencia de este Instituto Electoral del Estado, ubicada en Calle Aquiles Serdan 416-A, San Felipe Hueyotlipan, Puebla, Puebla C.P. 72030 o bien, a través de la Plataforma Nacional de Transparencia (http://www.plataformadetransparencia.org.mx/) o en el correo electrónico [email protected] Si desea conocer el procedimiento para el ejercicio de estos derechos puede acudir a dicha Unidad de Transparencia, enviar un correo electrónico a la dirección antes señalada o comunicarse a los números telefónicos 2223031100 extensión 1203/1206/1298, lada sin costo 800 433 20 13, o entrar a :https://www.ieepuebla.org.mx/categorias.php?Categoria=derechosarco.
Consulte el aviso de privacidad integral, en el siguiente sitio: https://www.iee-puebla.org.mx/2021/datosp/DCEEC/Actualizacion_Aviso_Integral_RED-COMUNICACION-CANDIDATAS.pdf
Por lo tanto, MANIFIESTO que conozco y he leído el Aviso de Privacidad Integral del Sistema de Datos Personales de la Red de Comunicación entre Candidatas para los Procesos Electorales Estatales, a cargo de la Dirección de Igualdad y No Discriminación.
Consentimiento
Seleccione
Si
No